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中国近年来经济有了长足的发展,人们的生活越来越好,在很多硬件的方面已经和西方差距不大,但是在口腔保健的预防和护理上,差距很大。绝大多数的人还是满足于“牙齿不痛,不看牙医”......
 
   
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牙周病的病因和症状
 


牙周病的病因

  牙周病的病因比较复杂,总的来说分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。
局部因素
1、菌斑:是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。

2、牙结石:沉积在牙面上的矿化的菌斑。

  牙结石根据其沉积部位和性质分为龈上牙结石和龈下牙结石两种。龈上牙结石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在靠近舌头一侧的牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的牙根上,肉眼不能直视,必须用医生探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙结石在任何牙上都可形成,但以牙齿的邻面和舌面较多
  牙结石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙结石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
3、创伤性咬合:在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4、其他因素:包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
全身因素
  全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。
  全身因素包括有:内分泌失调、如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。饮食和营养方面可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。血液病与牙周组织的关系极为密切,白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。血友病可发生牙龈自发性出血等。某些药物的长期服用如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生;某些类型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。
  总之,牙周病的病因比较复杂,在治疗时不仅要注意局部因素的消除,也要考虑到全身的状态,以便获得较好的治疗效果。
牙周病的临床表现
  早期的牙周病症状可能不明显,或毫无症状。通常最早产生的是牙龈炎,多为边缘性龈炎,表现多为刷牙时出血,牙龈充血红肿,口臭、牙龈萎缩、牙齿对刺激的食物过敏等,病人常因不会疼痛而忽略。以致发现时已为较严重的牙周病。
  严重的病人常可见牙龈脓肿、牙齿松动、酸软过敏、咬东西会痛。急性发作时,会发烧、面部肿胀、病人痛苦不堪。

      牙龈充血肿胀  

   牙龈萎缩,附着丧失

注意:牙周病首先是牙龈红肿、出血,这是病人主观上能够感觉到和观察到的。其次是牙周袋形成,这需要医生检查才能发现,但是病人也可以发现牙龈退缩,牙龈流血、溢脓、牙龈边缘与牙齿分离,甚至牙齿松动、伸长、移位,并且感到牙龈疼痛和口臭。牙齿松动是牙周炎已趋严重的标志。患牙周炎时也可引起牙龈退缩。患有牙周病的人应及早找口腔科医生进行诊治。

 


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