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中国近年来经济有了长足的发展,人们的生活越来越好,在很多硬件的方面已经和西方差距不大,但是在口腔保健的预防和护理上,差距很大。绝大多数的人还是满足于“牙齿不痛,不看牙医”......
 
   
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乳牙有必要窝沟封闭吗?该什么时候做?
 

对于孩子是不是有必要做窝沟封闭这个问题,相信有很多家长对这个问题也是懵懵懂懂,并不很清楚因果。究竟什么是窝沟封闭?为什么孩子需要做窝沟封闭?


乳磨牙的咬合面并不是平的,而是凹凸不平的,有很多窝沟。这些窝沟因为裂隙比较深,很容易积聚致龋的细菌和含糖食物残留(细菌代谢底物),而且在深窝沟内不易清除掉,一旦强致龋细菌侵入繁殖,代谢大量产酸,就能逐渐腐蚀损坏整个牙齿,尤其是有夜奶奶睡习惯的孩子更容易发生严重的乳磨牙窝沟龋坏。“窝沟封闭”就是针对此给牙齿涂上一层黏结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀。
我国低龄儿童乳磨牙窝沟龋齿的发病率高,而且孩子牙齿清洁的配合度不高,做窝沟封闭可以预防乳磨牙窝沟龋齿。所以建议家长应至少在孩子上前牙萌出后(约12个月左右)首次拜访专科儿童牙医检查评估孩子患龋风险,如果患龋风险高或乳磨牙已有龋坏迹象(如窝沟出现白垩色脱矿),就需要在2-3岁早期进行乳磨牙窝沟封闭,将患龋风险降至最低。
左下第一、第二乳磨牙严重的咬合面龋齿,通过早期的咬合面窝沟封闭完全可以预防
另外幼儿早期龋齿还包括邻面龋齿,3岁-5岁的孩子邻面龋齿开始高发,还需要每天使用牙线清洁牙齿间隙来预防邻面龋齿的发生。
除了乳磨牙的窝沟封闭,“六龄齿”的窝沟封闭就更是必需要做的,近年来,已还被列为国家指定免费开展的项目。据了解,从2015年3月底起广州小学(含民办学校)二年级学生(8岁左右)将开展六龄齿免费窝沟封闭。但由于六龄齿一组四颗是全口的咬合关键,有条件的家长最好在六龄齿萌出后(一般6岁左右)就尽早就诊进行窝沟封闭,不必等到二年级下半年的窝沟封闭免费项目,以期将六龄齿这一组重要牙齿的患龋风险降低。另外要求较高的家长,在孩子10-12岁的年龄段根据恒牙萌出情况,将替换后8颗恒前磨牙、4颗第二恒磨牙都进行窝沟封闭就可以给孩子恒牙更加完美的保护。

窝沟封闭可以给乳磨牙或恒磨牙带来最大程度的保护,可以最大程度的降低窝沟封闭龋齿的发生,但窝沟封闭也不代表就是百分百的保护,封闭后还是有些注意事项的。

窝沟封闭后注意事项如下:1.窝沟封闭做完后还是需要继续加强日常牙齿清洁,建议使用电动牙刷和含氟牙膏。

2.需要每半年复诊一次,若发现有封闭剂磨耗严重获部分脱落的情况,需要及时进行补做。

3.窝沟封闭只可以预防咬合面的窝沟龋齿,无法预防牙齿间隙的邻面龋齿。所以即使做了窝沟封闭还是需要每天加强使用牙线清洁牙齿间隙预防邻面龋齿的发生。

窝沟封闭属于预防性无创治疗,不需要钻磨牙齿,只是清洁酸蚀牙面后涂布封闭剂光固化即可完成,对于评估为高患龋风险的孩子建议早期2-3岁就可以考虑进行乳磨牙的窝沟封闭,将患龋风险降至最低。预防大于治疗,做好早期预防,让孩子免受发生严重龋齿时的肿痛之苦,以及避免到时不得不采取的钻牙、打麻药针、杀神经、拔牙甚至全麻下治疗等这些医疗措施。

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